Syndrome Colon Irritable, régime FODMAP

 Le syndrome du côlon irritable (SII) est un trouble gastro-intestinal commun qui affecte 5 % de la population française. Avec des symptômes tels que crampes, diarrhée, gaz et ballonnements, il n’est pas surprenant que vivre avec le SCI puisse avoir un effet important sur la qualité de vie d’une personne.

La cause du SII n’est pas claire. Cependant, on pense qu’il est dû à un dysfonctionnement de la communication entre notre cerveau et nos intestins.

Le diagnostic du SII ne doit être posé que lorsque les anomalies anatomiques, la maladie de l’intestin inflammatoire et la maladie cœliaque ont été éliminées.

L’alimentation est un moyen par lequel les gens gèrent les symptômes du SCI. Une approche thérapeutique courante consiste à éviter les aliments qui provoquent des symptômes. Un nouveau régime alimentaire pour le SCI, mis au point en Australie, semble prometteur dans la gestion des symptômes du SCI.

C’est ce qu’on appelle le régime faible en FODMAP.

Qu’est ce qu’une régime alimentaire pauvre en FODMAP ?

FODMAP signifie F = Fermentescibles » O ligosaccharides fermentables, D isaccharides, monosaccharides et ololyols. Ces glucides fermentescibles sont courants dans l’alimentation.

  • Oligosaccharides: fructanes et galactooligosaccharides (GOS)
  • Disaccharides: lactose
  • Monosaccharides: fructose
  • Polyols : sorbitol, mannitol, xylitol, maltitol

Les oligosaccharides, les disaccharides, les monosaccharides et les polyols fermentables (FODMAP) sont des glucides à chaîne courte mal absorbés par les humains en raison de leur petite taille, de leur activité osmotique élevée et de la rapidité avec laquelle ils sont fermentés par le microbiote. Cela provoque des douleurs abdominales, de la diarrhée et / ou de la constipation et des ballonnements.

Les chercheurs suggèrent que l’intestin grêle n’absorbe pas très bien les FODMAP. Ils augmentent la quantité de liquide dans l’intestin. Ils créent également plus de gaz. C’est parce que les bactéries dans le côlon sont facilement fermentées par les bactéries du côlon. L’augmentation des fluides et des gaz dans l’intestin entraîne des ballonnements et des modifications de la vitesse à laquelle les aliments sont digérés. Cela entraîne des gaz, des douleurs et de la diarrhée. Manger moins de ces types de glucides devrait atténuer ces symptômes.

Jusqu’à présent, des études ont montré qu’un régime alimentaire faible en FODMAP améliore les symptômes du SCI. Une étude a même révélé que 76% des patients atteints du SII suivant le régime avaient signalé une amélioration de leurs symptômes.

Comment faire le régime sans FODMAP

Le régime alimentaire faible en FODMAP comprend deux phases : dans la première phase, les glucides associés à l’induction de symptômes chez les patients atteints du SII et à l’évaluation des conditions d’amélioration sont éliminés ou réduits; dans la seconde phase, les groupes éliminés sont réintroduits progressivement en fonction de la symptomatologie présentée.

Manger moins de ces aliments

  • Lactose
    • Lait de vache, yaourt, pouding, crème pâtissière, crème glacée, fromage cottage, ricotta et mascarpone
  • Fructose
    • Fruits comme les pommes, les poires, les pêches, les cerises, les mangues, les poires et le melon d’eau
    • Édulcorants, tels que le miel et le nectar d’agave
    • Produits contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose
  • Fructans
    • Légumes, tels que les artichauts, les asperges, les choux de Bruxelles, le brocoli, les betteraves, l’ail et les oignons
    • Grains comme le blé et le seigle
    • Fibre ajoutée, telle que l’inuline
  • GOS
    • Pois chiches, lentilles, haricots rouges et produits à base de soja
    • Légumes, tels que le brocoli
  • Polyols
    • Fruits, tels que pommes, abricots, mûres, cerises, nectarines, poires, pêches, prunes et melons d’eau
    • Légumes, tels que chou-fleur, champignons et pois mange-tout
    • Les édulcorants, tels que le sorbitol, le mannitol, le xylitol, le maltitol et l’isomalt présents dans la gomme et les menthes sans sucre, ainsi que des médicaments contre la toux…

Mangez plus de ces aliments

  • Produits laitiers : lait sans lactose, lait de riz, lait d’amande, lait de coco, yogourt sans lactose; fromages à pâte dure comme la feta et le brie
  • Fruits : bananes, myrtilles, cantaloup, pamplemousse, miellat, kiwi, citron, citron vert, oranges et fraises
  • Légumes : pousses de bambou, pousses de soja, bok choy, carottes, ciboulette, concombres, aubergines, gingembre, laitue, olives, panais, pommes de terre, oignons verts et navets
  • Protéines : boeuf, porc, poulet, poisson, œufs et tofu
  • Noix / graines (limite de 10-15 chacune): amandes, macadamia, arachides, pignons de pin et noix
  • Grain : Avoine, son d’avoine, son de riz, pâtes sans gluten, telles que riz, maïs, quinoa, riz blanc, farine de maïs et quinoa

L’idée du régime à faible teneur en FODMAP est de limiter les aliments problématiques dans une catégorie mais pas tous. Après tout, ils ont des effets bénéfiques sur la santé et sur notre microbiote.

Veillez à un apport de fibres à faible teneur en FODMAP suffisant

La solution consiste à augmenter délibérément votre apport en fibres provenant d’aliments à faible teneur en FODMAP : mangez une grande variété de fruits et de légumes à faible teneur en FODMAP, de céréales et de légumineuses à faible teneur en FODMAP et de petites portions de noix et de graines à faible teneur en FODMAP.

Les fibres à faible teneur en FODMAP fermentent plus lentement et risquent moins de perturber l’équilibre des fluides dans l’intestin.

Vous pouvez tolérer certains aliments mieux que d’autres. Chaque personne peut déterminer son propre régime sans FODMAP avec les aliments qu’il devra éviter pendant ce régime.

Rencontrez un diététicien.. Il est important de vous assurer que votre régime alimentaire est sain et sécuritaire. Il ou elle vous fera éliminer les FODMAP de votre alimentation. Ensuite, vous ajoutez progressivement les glucides, un à la fois et surveillez vos symptômes.

Un point important est de souligner que chaque personne est unique et réagit selon une approche, c’est-à-dire que chacun aura un niveau de tolérance à chaque type d’aliment, en soulignant l’importance de pouvoir contrôler et surveiller les symptômes et d’avoir un journal alimentaire.

Le résultat final

Le régime alimentaire faible en FODMAP a démontré son potentiel pour aider les personnes atteintes du SCI. Certains professionnels de la santé estiment que c’est trop restrictif. Les partisans du régime signalent que les gens s’y tiennent parce qu’ils améliorent leur qualité de vie.

Malgré cela, ce n’est pas un régime à long terme. Les FODMAP sont bonnes pour les bactéries de votre intestin et le fait qu’on les évite à long terme puisse avoir un impact sur les bactéries de vos intestins. C’est pourquoi, après la phase d’exclusion de 4-8 semaines, il est important de procéder à une réintroduction.

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Recette sans FODMAP

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